head-watchonglap
วันที่ 9 สิงหาคม 2022 5:18 AM
ยินดีต้อนรับเข้าสู่เว็บไซต์ โรงเรียนวัดช่องลาภ(โชคลาภประชาพัฒนา)
โรงเรียนวัดช่องลาภ(โชคลาภประชาพัฒนา)
หน้าหลัก » นานาสาระ » ช่องท้อง กับการกำหนดความคล่องตัวของช่องท้อง

ช่องท้อง กับการกำหนดความคล่องตัวของช่องท้อง

อัพเดทวันที่ 21 มิถุนายน 2022

ช่องท้อง การกระทบด้านหลังผู้ป่วยจะดีกว่า ใช้เครื่องกระทบกันเสียงดังเนื่องจากกล้ามเนื้อมีความหนามาก มิเตอร์ไร้นิ้วติดตั้งอยู่ตรงกลางโพรงในร่างกายเหนือ โดยส่วนปลายของขั้วออกด้านนอกเมื่อขยับ 0.5 ถึง 1 เซนติเมตร อุปกรณ์จะเคลื่อนไปในทิศทางของกระดูกคอที่ 7 ซึ่งระบุตำแหน่งได้ง่ายโดยเอียงศีรษะของผู้ป่วยไปข้างหน้า แต่ควรทำเครื่องหมายที่จุดประมาณ 3 ถึง 4 เซนติเมตรก่อนเครื่องกระทบ ห่างจากปลายของกระบวนการกระดูกสันหลังส่วนคอ

ช่องท้อง

จากนั้นแล้วเคาะไปทางนั้นจนกว่าจะมีเสียงทื่อปรากฏขึ้น โดยปกติขั้วหลังของปลายยอดจะอยู่ที่ระดับกระดูกคอ ในขณะที่ด้านบนขวาเหมือนด้านหน้าจะต่ำกว่าด้านซ้ายเล็กน้อย ตำแหน่งของยอดรวมถึงระดับขอบล่างของปอดขึ้นอยู่กับประเภท การเคลื่อนตัวของยอดปอดขึ้นไปด้านบน มักสังเกตได้จากภาวะอวัยวะและโรคหอบหืด การเพิ่มขึ้นของไดอะแฟรม การตั้งครรภ์ โรคอ้วน ท้องอืด น้ำใน ช่องท้อง มีผลเพียงเล็กน้อยต่อระดับการยืนของยอด

การลดความสูงยืนของยอด มักจะอยู่ด้านเดียวและเกี่ยวข้องกับการย่นของปอด การอักเสบ เนื้องอก ภาวะหลอดเลือดอุดตัน การผ่าตัดที่ปอด การผ่าตัดปอด ภาพที่สมบูรณ์ยิ่งขึ้นของสถานะของยอด สามารถรับได้โดยการตรวจสอบเครนิก เครนิกคือการฉายของยอดลงบนพื้นผิวของร่างกาย เป็นแถบเสียงปอดกว้าง 3 ถึง 8 เซนติเมตร แคบทางด้านขวากว่าด้านซ้าย 1 ถึง 1.5 เซนติเมตร โดยปกติแล้วจะจำกัดเฉพาะการกำหนดความกว้างของเครนิก

โดยตรวจสอบตามขอบด้านบนของสี่เหลี่ยมคางหมู กล้ามเนื้อในท่านั่งของผู้ป่วย หมอเพอร์คัชชันอยู่ข้างหลังนิ้ว เครื่องวัดปริมาตรวางอยู่บนขอบของกล้ามเนื้อทราพีเซียส ตรงกลางของปลายยอดจะใช้เครื่องเคาะที่ดัง ขั้นแรก การเคลื่อนไหวของนิ้วจะไปในทิศทางตรงกลางจนกว่าจะได้เสียงทื่อ จากนั้นจากจุดเริ่มต้นไปยังข้อไหล่ จนกระทั่งเสียงทื่อปรากฏขึ้น ระดับการยืนของยอดและความกว้างเครนิกนั้นเชื่อมโยงถึงกัน ตำแหน่งที่สูงของยอดนำไปสู่การขยายตัว

การยืนต่ำไปสู่ความแคบของทุ่งนา การกำหนดความคล่องตัวของขอบล่างของปอด แยกแยะระหว่างการเคลื่อนไหวแบบแอ็คทีฟและแบบพาสซีฟ การเคลื่อนไหวที่คล่องแคล่วคือการเคลื่อนตัวของขอบปอด เนื่องจากความยืดหยุ่นด้วยการหายใจลึกๆและการหายใจออกเต็มที่ การเคลื่อนไหวแบบพาสซีฟคือการเคลื่อนตัวของขอบปอดลง ในตำแหน่งแนวนอนของร่างกายเนื่องจากความดัน ภายในช่องท้องลดลงและการเคลื่อนตัวของอวัยวะในช่องท้อง

ในระหว่างการศึกษาการเคลื่อนไหวเชิงรุก ผู้ป่วยและแพทย์อยู่ในตำแหน่งเดียวกับเมื่อพิจารณาขอบล่างของปอด ใช้เครื่องเคาะแบบเงียบ คำจำกัดความของการเคลื่อนที่แบบแอ็คทีฟนั้น ดำเนินการตามแนวภูมิประเทศทั้งหมด อย่างไรก็ตาม หลังจากศึกษาเทคนิคการวิจัยแล้ว เพื่อวัตถุประสงค์ในทางปฏิบัติ มันก็เพียงพอแล้วที่จะจำกัดตัวเอง กระดูกไหปลาร้าตรงกลาง รักแร้ตรงกลางและเซนต์จู๊ดและเพื่อเป็นการศึกษาเชิงบ่งชี้ ในสถานที่ที่มีความคล่องตัวมากที่สุดของขอบ

นั่นคือตามแนวรักแร้ตรงกลางหรือด้านหลัง ซึ่งส่วนใหญ่มักจะมีข้อจำกัดของการเคลื่อนไหว เนื่องจากการยึดเกาะในช่องเยื่อหุ้มปอด เครื่องวัดระดับนิ้ว เครื่องมือการวัดความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือด ถูกตั้งค่าเป็นเครื่องหมายของขอบด้านล่างของปอดที่พบ ผู้ป่วยถูกขอให้หายใจเข้าให้มากที่สุดกลั้นหายใจ แล้วกระทบทันทีจนมีเสียงทื่อปรากฏขึ้นโดยขยับ 0.5 ถึง 1 เซนติเมตร หยุดที่ระดับเสียงทื่อทำเครื่องหมายที่นิ้วจากด้านข้างของเสียงปอด

หากมีทักษะเพียงพอในการเคาะ จากนั้นทันทีหลังจากกำหนดขอบเขตผู้ป่วย จะได้รับคำสั่งให้หายใจออกในอากาศให้มากที่สุด หลังจากนั้นแพทย์จะเคาะต่อไปทันที จนกระทั่งเสียงปอดปรากฏขึ้น เมื่อเคาะเสร็จแล้วอย่าลืมบอกผู้ป่วยให้หายใจตามปกติ เทคนิคที่อธิบายไว้ต้องใช้ความรวดเร็ว การเคลื่อนไหวที่ชัดเจนและรวดเร็ว อย่างไรก็ตาม ในช่วงเวลาของการเรียนรู้เทคนิคควรใช้เทคนิคต่อไปนี้ หลังจากกำหนดการเคลื่อนที่ของขอบปอดลง และกำหนดเครื่องหมายแล้ว

ผู้ป่วยจะได้รับอนุญาตให้หายใจทันทีตามปกติ ในเวลานี้เครื่องนับก้าวเลื่อนขึ้นเหนือขอบปอดที่พบก่อนหน้านี้ จนถึงความกว้างของฝ่ามือ ต่อไปให้ผู้ป่วยหายใจเข้าลึกๆปานกลาง 2 ถึง 3 ครั้ง จากนั้นหายใจออกลึกๆแล้วกลั้นลมหายใจให้มากที่สุด จากจังหวะการหายใจออก แพทย์จะเคาะลงจากเสียงของปอดที่ใสสะอาดจนถึง ทำเครื่องหมายที่นิ้วจากด้านข้างของเสียงปอดที่ชัดเจน จากนั้นวัดระยะห่างระหว่างเครื่องหมาย เทคนิคนี้สะดวกกว่าเพราะจำเป็นต้องเคาะ

จากเสียงปอดที่ชัดเจนไปจนถึงเสียงทื่อ ซึ่งเป็นขอบเขตระหว่างที่หูรับรู้ได้ดีกว่า เมื่อขยับจากเสียงทื่อไปยังเสียงในปอด นี่คือตัวเลขสำหรับการเคลื่อนไหวทั้งหมด ตามแรงบันดาลใจบวกกับเมื่อหายใจออก ของขอบล่างของปอดตามแนวหลัก กระดูกไหปลาร้ากลาง 5 ถึง 6 เซนติเมตร รักแร้กลาง 6 ถึง 8 เซนติเมตร เซนต์จู๊ด 4 ถึง 6 เซนติเมตร ตรวจสอบการเคลื่อนไหวแบบพาสซีฟของขอบล่างของปอดใน 2 ขั้นตอน ขั้นแรกตำแหน่งของขอบล่างของปอด

ซึ่งถูกกำหนดด้วยการหายใจอย่างสงบขณะยืนและทำเครื่องหมาย จากนั้นผู้ป่วยจะถูกวางไว้บนโซฟา และอีกครั้งจากระดับเริ่มต้นจะกำหนดเส้นขอบของขอบล่างของปอด ในตำแหน่งของผู้ป่วยที่ด้านหลังขอบของปอด ตามแนวกระดูกไหปลาร้ากลางลงมาประมาณ 2 เซนติเมตร ในตำแหน่งด้านข้าง ที่มีการกระทบตามแนวรักแร้ตรงกลางขอบจะลดลง 3 ถึง 4 เซนติเมตร อัตราความคล่องตัวสูงของขอบล่างของปอด บ่งบอกถึงสภาพที่ดีของระบบทางเดินหายใจ

ความยืดหยุ่นที่ดีของปอด การจำกัดความคล่องตัวของขอบล่างของปอด และบางครั้งการขาดหายไปอย่างสมบูรณ์ บ่งบอกถึงปัญหาอันเนื่องมาจากสาเหตุนอกปอดหรือปอด การเคลื่อนไหวของขอบปอดที่ไม่ดี สามารถตรวจพบได้ทั้ง 2 ด้านหรือด้านใดด้านหนึ่ง สาเหตุนอกปอด ได้แก่ พยาธิสภาพของผนังหน้าอก เยื่อหุ้มปอด กล้ามเนื้อทางเดินหายใจและความดันภายในช่องท้องสูง การจำกัดความคล่องตัวของขอบล่างของปอด มักเกี่ยวข้องกับการระบายอากาศที่บกพร่อง

เนื่องจากความเจ็บปวดจากการบาดเจ็บที่หน้าอก ซี่โครงหัก กล้ามเนื้ออักเสบ โรคประสาทระหว่างซี่โครงและเนื่องจากการอักเสบของเยื่อหุ้มปอด เยื่อหุ้มปอดอักเสบแห้ง การระบายอากาศที่ไม่ดีของปอดเกิดขึ้น จากการแข็งตัวของข้อต่อ มุมซี่โครงต่อกับกระดูกสันหลัง โดยมีความอ่อนแอของกล้ามเนื้อทางเดินหายใจ กะบังลมและอัมพาตของไดอะแฟรม ข้อจำกัดของความคล่องตัวของขอบล่างของปอดเกิดขึ้น เมื่อไดอะแฟรมสูงเนื่องจากความดันภายในช่องท้องสูง โรคอ้วน

รวมถึงท้องอืดและน้ำในช่องท้อง การเคลื่อนไหวของขอบล่างของปอดถูกจำกัด อันเป็นผลมาจากกระบวนการของปอดซึ่งแสดงออกโดย การละเมิดความยืดหยุ่นของถุงลม บวมเฉียบพลันของถุงลม ถุงลมโป่งพองเรื้อรัง การปฏิบัติตามปอดลดลงเนื่องจากการแพร่กระจายหรือโรคพังผืดที่ปอด ลดพื้นผิวทางเดินหายใจของปอดด้วย โลบาร์นิวโมเนีย วัณโรค ปอดแฟบอุดกั้น เนื้องอก ซิสซิจิโพพลาเซียของปอด หลังจากการตัดต่อมออกทั้งส่วน

การขาดการเคลื่อนไหวแบบพาสซีฟของขอบล่างของปอด สามารถเกี่ยวกับการปรากฏตัวของการยึดเกาะระหว่างเยื่อหุ้มปอด เกี่ยวกับการสะสมของของเหลวในไซนัสเยื่อหุ้มปอด ปอดบวม เกี่ยวกับพยาธิสภาพของกะบังลม การฟังเสียงของปอด การตรวจคนไข้เป็นวิธีที่สำคัญที่สุดในการศึกษาระบบทางเดินหายใจ ด้วยความช่วยเหลือคุณสามารถฟังเสียงระบบทางเดินหายใจ ทางสรีรวิทยาที่เกิดขึ้นในคนที่มีสุขภาพดีระหว่างการหายใจปกติ

รวมถึงเสียงระบบทางเดินหายใจทางพยาธิวิทยา ที่เกิดขึ้นในสภาวะทางพยาธิวิทยาต่างๆ ของปอดและระบบอื่นๆ การตรวจคนไข้ของปอดช่วยให้คุณระบุ การหายใจทางกล่องเสียงทางสรีรวิทยา การหายใจทางสรีรวิทยาของหลอดลม การหายใจของตุ่มทางสรีรวิทยาและรูปแบบต่างๆเพิ่มขึ้น อ่อนแอลง อ่อนแอ กระจัดกระจาย ตัวแปรทางพยาธิวิทยาของการหายใจของหลอดลม ตัวแปรทางพยาธิวิทยาของการหายใจแบบตุ่ม เสียงลมหายใจข้างทางพยาธิวิทยาและหลอดลม

อ่านต่อได้ที่ >>  ผิวหนัง ความหนาแน่นและวิธีการเพิ่มความเต่งตึงของผิว

นานาสาระ ล่าสุด
โรงเรียนวัดช่องลาภ(โชคลาภประชาพัฒนา)
โรงเรียนวัดช่องลาภ(โชคลาภประชาพัฒนา)
โรงเรียนวัดช่องลาภ(โชคลาภประชาพัฒนา)
โรงเรียนวัดช่องลาภ(โชคลาภประชาพัฒนา)